[Sandra vL]

ROTTERDAM – Moeders die na een eerste zwangerschap een psychose hebben gekregen, kunnen bij een volgende zwangerschap een kraambedpsychose voorkomen.

Dat kan door medicatie te slikken ná in plaats van tijdens de zwangerschap.

Daardoor wordt de baby niet blootgesteld aan medicijnen die schadelijk kunnen zijn. Dat hebben onderzoekers van het Erasmus MC ontdekt.

Ze hebben hun bevindingen donderdag gepubliceerd in The American Journal of Psychiatry. De ontdekking geldt voor vrouwen die in het kraambed een psychose hebben doorgemaakt maar op andere momenten nooit manische of psychotische klachten hebben gehad.

Eén op de 1000 vrouwen krijgt een kraambedpsychose. Het is een ernstige psychiatrische ziekte omdat vrouwen een gevaar kunnen vormen voor hun pasgeboren baby.

Vrouwen die eenmaal een kraambedpsychose hebben gehad, lopen een groot risico op een nieuwe psychose na een volgende geboorte, net als vrouwen met manische depressiviteit (25-50 procent).

Onduidelijk

Het was tot nu toe onduidelijk wanneer iemand precies moest beginnen met medicatie om een psychose na de zwangerschap te voorkomen. Veel vrouwen krijgen nu tijdens de zwangerschap al medicatie.

In totaal werden in dit onderzoek 70 vrouwen met een hoog risico op kraambedpsychose behandeld in een speciaal programma om te voorkomen dat ze weer een psychose zouden meemaken.

29 vrouwen die een kraambedpsychose hebben doorgemaakt bleven zonder medicatie stabiel tijdens hun huidige zwangerschap. Vrouwen die meteen na de bevalling starten met lithium of antipsychotica kregen geen van allen een psychose na de bevalling.

Instabiel

In tegenstelling tot deze groep waren vrouwen met een manische depressieve stoornis helaas wel vaak instabiel tijdens de zwangerschap, met name de vrouwen die geen medicatie gebruiken. Na de bevalling kregen juist de vrouwen die instabiel waren tijdens de zwangerschap vaker een kraambedpsychose.

“Het onderzoek maakt duidelijk dat sommige vrouwen kunnen wachten met medicijnen tot enkele uren na de geboorte van hun kind”, zegt onderzoeksleider Veerle Bergink, psychiater op de afdeling psychiatrie van het Erasmus MC.

Belangrijk is dat dit alleen geldt voor vrouwen die een eerdere kraambedpsychose hebben doorgemaakt en geen manische of psychotische perioden hadden buiten de kraamtijd.

Stabiel

Voor vrouwen die ook buiten de kraambedtijd last hebben gehad van manische en psychotische klachten, is het wel van cruciaal belang om medicatie al tijdens de zwangerschap in te nemen. Het zorgt ervoor dat hun stemming tijdens de zwangerschap stabiel blijft en het verkleint de kans op een manie of psychose na de bevalling.

Bron: Nu.nl http://www.nu.nl/gezondheid/2759014/kraambedpsychose-vaak-voorkomen.html

[Sandra V.]

Een lekker verwarrend bericht…zit ik net te lezen dat de medicijnen schadelijk zijn voor het kind, de ontwikkeling van de hersenen. En nu lees je weer dat vrouwen met manische klachten wel moeten blijven slikken.
Kunnen ze niet beter onderzoek doen naar een medicijn dat dat deze vrouwen helpt om geestelijk stabiel te blijven maar ook onschadelijk is voor het ongeboren kind, tijdens de zwangerschap en op langere termijn.
Daar zouden we pas wat aan hebben….

[Sandra vL]

Persoonlijk denk ik dat het een afweging van belangen is. Ik denk dat het voor een kindje altijd beter is als er geen medicatie geslikt wordt, maar dat de toestand van de moeder net zo belangrijk is. Als het met de moeder slecht gaat, dan heeft dit ook een negatieve invloed op het kindje.
Als ik het artikel lees, dan kun je in veel gevallen dus medicatie tijdens de zwangerschap voorkomen, alleen bij psychische klachten tijdens de zwangeschap ontkom je niet aan medicatie tijdens de zwangerschap.
Eigenlijk sluit dit artikel dus wel aan op het andere artikel dat zegt dat medicatie tijdens de zwangerschap schadelijk is, alleen heb je soms geen keuze. Het zou fijn zijn als er een medicijn ontwikkeld wordt dat niet schadelijk zou zijn voor de baby.

[Anja]

Het is een afweging die je inderdaad maakt. Ik heb ongeveer 10 jaar Seroxat/paroxetine (anti-depressivum) geslikt tegen een paniekstoornis. Toen mijn vriend en ik begonnen te denken aan kinderen, ben ik naar de huisarts gegaan en ben ik aangemeld bij GGZ ingeest (voormalig Riagg) om af te bouwen. De GGZ liet niets van zich horen en dus ben ik zelf rustig gaan afbouwen. Dit ging allemaal goed en het gekke was dat mijn paniekstoornis niet is teruggekomen.

Maar ja, stel dat dit niet zo was… Dan had ik moeten kiezen tussen paniekaanvallen (dus stress voor de baby) en medicijnen (dus verhoogde kans op complicaties).

[Sandra vL]

Wat fijn dat het gelukt is de medicatie af te bouwen! Het lijkt mij inderdaad een vreselijke keuze als het niet gelukt zou zijn.
Ben je nu nog altijd zonder medicatie én zonder paniekaanvallen?